ФОТО-1 Установка зубных мостов 05-01-2024
Артроскорпия - коллаж

Из практики МАКСИМА ВЕТ

В этой рубрике мы рассказываем как о редких, так и о распространенных, но не менее интересных и поучительных клинических случаях, с которыми сталкиваются специалисты MAXIMA VET при работе в нашем стационаре и на выезде в другие российские регионы, а также за рубеж.

НОВЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДИКИ, 
ВНЕДРЕННЫЕ MAXIMA VET в 2023 году
ФОТО-1 Ушивание почечно-селезеночного пространства 06-01-2024
ФОТО-2 Ушивание почечно-селезеночного пространства 06-01-2024
ФОТО-3 Ушивание почечно-селезеночного пространства 06-01-2024
ФОТО-4 Ушивание почечно-селезеночного пространства 06-01-2024
ФОТО-5 Ушивание почечно-селезеночного пространства 06-01-2024
ФОТО-6 Ушивание почечно-селезеночного пространства 06-01-2024
ПЕРВОЕ МЕСТО
МЕТОДИКА УШИВАНИЯ ПОЧЕЧНО-СЕЛЕЗЕНОЧНОГО ПРОСТРАНСТВА у ЛОШАДИ
Распространенная причина колик у лошади – это перемещение большой ободочной кишки в почечно-селезеночное пространство.
Есть несколько консервативных методик при остром состоянии, чтобы вернутьперемещенную кишку обратно. Одной из них является контролируемое переворачивание лошади на лебёдке. Но в некоторых случаях это бывает неэффективно, и перемещенная кишка не возвращается в нормальное положение. Таких пациентов оперируют.
Через лапоротомический разрез, уже руками, выполняется репозиция кишечника. Но также в некоторых случаях происходит повторное перемещение, и тогда рекомендовано лапороскопическое ушивание селезенки к паранефральной фасции.
На данный момент в MAXIMA VET мы провели НЕСКОЛЬКО ТАКИХ ОПЕРАЦИЙ, КОТОРЫЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПЕРВЫМИ ТАКЖЕ И ДЛЯ НАШЕЙ СТРАНЫ. И уже прошло достаточно времени, чтобы утверждать, что операции прошли успешно.
ФОТО-1 Установка зубных мостов 05-01-2024
ФОТО-2 Установка зубных мостов 05-01-2024
ФОТО-3 Установка зубных мостов 05-01-2024
ФОТО-4 Установка зубных мостов 05-01-2024
ФОТО-5 Установка зубных мостов 05-01-2024
ФОТО-6 Установка зубных мостов 05-01-2024
ВТОРОЕ МЕСТО
МЕТОДИКА УСТАНОВКИ ЗУБНЫХ МОСТОВ у ЛОШАДИ
После удаления зубов у лошадей довольно долго одной из нерешаемых проблем оставалось осложнение - «хроническая ороназальная фистула». Но, в итоге, мы в MAXIMA VET нашли выход, применив МЕТОДИКУ УСТАНОВКИ ЗУБНЫХ МОСТОВ.
Суть методики - в установке серкляжной проволоки, введенной через ростральный и каудальный межзубные промежутки и пересечении её на уровне отсутствующего зуба. Затем для герметизации свища на установленное армирование помещается пломба из полиметилметакрилата.
На данный момент во всех случаях мы получили хорошие результаты после установки мостовидного протеза. Пломба может требовать замены по мере износа или заражения отверстия фистулы.
Размещение зубного моста может рассматриваться как простой, неинвазивый и эффективный способ лечения больших ороназальных фистул.
ФОТО-1 Штифты и трансфиксация 05-01-2024
ФОТО-3 Штифты и трансфиксация 05-01-2024
ФОТО-4 Штифты и трансфиксация 05-01-2024
ФОТО-5 Штифты и трансфиксация 05-01-2024
ФОТО-6 Штифты и трансфиксация 05-01-2024
ФОТО-7 Штифты и трансфиксация 05-01-2024
ФОТО-8 Штифты и трансфиксация 05-01-2024
ТРЕТЬЕ МЕСТО
ШТИФТЫ и ТРАНСФИКСАЦИЯ 
-мы УСОВЕРШЕНСТВОВАЛИ этот метод!
Трансфиксация - один из относительно простых и недорогих методов лечения оскольчатых переломов дистального отдела конечностей у лошадей. Преимущественно этот метод применяется для лечения оскольчатых переломов
проксимальной фаланги.
Суть метода - в установке штифтов в эпифизе третьей пястной/плюсневой костей, проксимальнее зоны перелома, которые поверх закрываются полиуретановой гипсовой повязкой, служащей элементом каркаса внешней
фиксации. Таким образом, конечность как бы «завешивается» на штифтах в гипсовой повязке, что снижает давление в зоне перелома, а также вероятность смещения отломков.
Эта методика не является для нас новой, но с конца прошлого года она стала наиболее успешным методом лечения при оскольчатых переломах проксимальной фаланги (путовой кости) БЛАГОДАРЯ НЕСКОЛЬКИМ ДОРАБОТКАМ нашей клиники, самой главной из которых является ПРИМЕНЕНИЕ ШТИФТОВ, ИЗГОТАВЛИВАЕМЫХ СПЕЦИАЛЬНО ПО НАШЕМУ ЗАКАЗУ.
Мы много раз использовали данную методику, но имели некоторые осложнения,связанные с недостаточной прочностью штифтов, применяемых в медицине. В итоге, МЫ МОДИФИЦИРОВАЛИ ТЕХНИКУ, ИЗГОТОВИВ СПЕЦИАЛЬНЫЕ ТИТАНОВЫЕ ШТИФТЫ. По итогу года мы прооперировали рекордное количество переломов и не только проксимальной фаланги!
После применения данной методики можно отметить значительное улучшение качества сращивания и снижение рисков осложнений. Совет, который хотелось бы дать: "Не теряйте время в случае перелома у
вашей лошади! Это поможет создать лучшую репозицию, что значительно поспособствует успеху операции".
Клинические случаи
оглавление
1
ЧАСТИЧНАЯ АМПУТАЦИЯ ХВОСТА/ 24.04.2023
В нашем случае у лошади было обнаружено злокачественное новообразование (что подтвердило гистологическое исследование), удаление которого ранее уже проводилось, но за очень короткий срок оно снова начало активно расти. Это и послужило причиной операции. Хвост ампутируется в пределах здоровых тканей, накладываются швы, которые снимаются на 14-й день после операции.
ФОТО-3  хвост-операция 20-04-2023
ФОТО-6  хвост-операция 20-04-2023
ХИРУРГИ: Михаил СУЧКОВ и Ксения МАРЦЕВА
2
ОСТЕОСИНТЕЗ ПУТОВОЙ КОСТИ/ 16.06.2022
Операцию провела бригада наших профессионалов под руководством Михаила СУЧКОВА - начальника Ветеринарной службы MAXIMA VET, хирурга, ортопеда, врача общей практики, официального делегата/лечащего ветеринарного врача FEI, обладателя премии FKSR AWARDS «Профессионал Года-2021».Команда MAXIMA VET желает пациенту скорейшего восстановления.MAXIMA VET - ветеринарная клиника при Евразийской Ассоциации конного спорта (ЕЕА).
Центр апробации, внедрения и популяризации передовых практик ветеринарии. https://www.maximavet.ru/☎+7-(985)-922-67-58
3
НОСОВЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ (эпистаксис) У ЛОШАДЕЙ/ 22.06.2022
Одной из причин носового кровотечения может стать микоз (чаще всего, это микоз воздухоносного мешка). Грибковая инфекция поражает один или два воздухоносных мешка у лошади.Грибковая бляшка поражает внутреннюю сонную, наружную сонную и/или верхнечелюстную артерии. Грибок Aspergillus постепенно разрушает стенку артерии, что может привести к кровотечению и гибели лошади. 
ДИАГНОСТИКА: эндоскопия воздухоносного мешка и определение локализации грибковой бляшки.
ЛЕЧЕНИЕ: терапевтическое или хирургическое (предпочтительней).При своевременной диагностике и лечении - шанс на восстановление хороший.
Носовые кровотечения фото-3 Инга 19-06-2022
Носовые кровотечения фото-2 Инга 19-06-2022
ЛЕЧАЩИЕ ВРАЧИ: Инга СУХОЕВА и Евгений ЩЕТНИЦКИЙ
4
РВАНЫЕ РАНЫ У ЛОШАДЕЙ/ 22.06.2022
Лошадь получила травму, рана была обширной, в подвижном месте (скакательный сустав). Заживление вторичным натяжением заняло около 10 месяцев.
Снимок экрана 2022-08-02 в 12 41 44
Снимок экрана 2022-08-02 в 12 45 06
Снимок экрана 2022-08-02 в 12 45 29
Снимок экрана 2022-08-02 в 12 45 42
Лошадь получила травму, рана была обширной, в подвижном месте (скакательный сустав). Заживление вторичным натяжением заняло около 10 месяцев.
ФОТО 1-2 Первые месяцы после травмы, обильный экссудат, отек тканей.
ФОТО 3-4 Грануляционная ткань, эпителизация краёв раны.
ФОТО 5-6 Перестройка грануляционной ткани, эпителизация краёв раны.
ФОТО 7-8 Раневой дефект закрыт, рубец минимальный.

ЛЕЧАЩИЕ ВРАЧИ: Инга СУХОЕВА и Евгений ЩЕТНИЦКИЙ
5
ЗИМА – БЛАГОПРИЯТНЫЙ СЕЗОН ДЛЯ КАСТРАЦИЙ ЖЕРЕБЦОВ/ 11.01.2023
Учитывается характер каждого конкретного жеребца, его племенная ценность, возраст и состояние здоровья. Чем моложе животное, тем легче проходит послеоперационная реабилитация, в том числе - восстановление психоэмоционального состояния лошади.
Операция проводится несколькими методиками, но чаще используют удаление семенников. Такой хирургический способ более предпочтительней, чем, например, химическая кастрация, которая подразумевает введение в организм животного гармонального препарата и дает лишь временный эффект.
При подготовке к кастрации важно убедиться, что жеребец привит от столбняка и оба семенника опущены в мошонку. Лошадь необходимо тщательно почистить, а хвост заплести и подобрать. Помещение должно быть просторным, теплым, чистым и безопасным. Важно также приготовить рептух для сена и чистую флисовую попону.
Операция проводится под общей нейролептанальгезией. (Комбинированный метод внутривенной общей анестезии, при котором пациент находится в сознании, но не испытывает эмоций и боли. Благодаря этому отключаются защитные рефлексы симпатической системы и уменьшается потребность тканей в кислороде).
Операция проводится под общей нейролептанальгезией. (Комбинированный метод внутривенной общей анестезии, при котором пациент находится в сознании, но не испытывает эмоций и боли. Благодаря этому отключаются защитные рефлексы симпатической системы и уменьшается потребность тканей в кислороде).
И ещё один важный момент: необходимы также правильное и своевременное кормление/поение, ежедневный уход, моцион и соблюдение зоогигиенических норм.
На ВИДЕО: предоперационная обработка инструментов в «полевых условиях»
ЛЕЧАЩИЕ ВРАЧИ: Инга СУХОЕВА и Евгений ЩЕТНИЦКИЙ
6
ВОЛЧЬИ ЗУБЫ или ВОЛЧКИ (рудиментарные зубы) у ЛОШАДЕЙ/ 17.07.2022
Волчки прорезываются постоянными (не имеют молочных предшественников) с 6-12 месяцев. Независимо от пола, чаще всего встречаются на верхней челюсти, реже - на нижней.

Волчки - это рудимент премоляров (щечных зубов, которые отвечают за измельчение корма), не участвует в жевании или защите (клыки выполняют оборонительную функцию).

Итак, волчий зуб не выполняет важной функции. И если он причиняет лошади беспокойство или боль, его следует удалить.

ВАЖНО: удаление волчков проводится под седацией с применением местных анестетиков! Это позволяет избежать боли и удалить зуб полностью. Безопасность и комфорт лошади должны быть в приоритете!

Недопустимо удаление волчков выбиванием подручными предметами, без седации и местной анестезии. Помните - это небезопасно, негуманно и может привести к перелому челюсти, инфекции и другим осложнениям у лошади!
Зубы-волчки
ФОТО: Из практики Мобильного конного госпиталя
ЛЕЧАЩИЕ ВРАЧИ: Инга СУХОЕВА и Евгений ЩЕТНИЦКИЙ.
7
ПАТОЛОГИИ И ДИСБАЛАНС РЕЗЦОВ У ЛОШАДЕЙ/ 06.07.2022
Резцы - одни из основных точек стоматологического баланса у лошади и отвечают за захват пищи и ее отрывание (при пастьбе), а также при откусывании угощений (морковь, яблоко и т.д.).

Если лошадь плохо берет угощение (морковь, яблоки - не может кусать и пытается себе помочь), сопротивляется во время работы (взмахивает головой, трясет ей, высовывает язык), изо рта ощущается неприятный запах - это веский повод обратиться к стоматологу и провести полноценный стоматологический осмотр.

Нельзя много и резко корректировать баланс резцов - даже при самых критичных изменениях. Так как это приведет к травматизации височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и подъязычной кости, что, в свою очередь, может спровоцировать неврологический дефицит.
Снимок экрана 2022-07-31 в 22 15 36
Снимок экрана 2024-02-01 в 10 10 58
ЛЕЧАЩИЕ ВРАЧИ: Инга СУХОЕВА и Евгений ЩЕТНИЦКИЙ

Как записаться на прием?

Проконсультироваться или записаться на прием можно на ресепшн клиники MAXIMA VET или по телефону: +7(985)922-67-58; +7(915)419-22-11